Pamplemousse : pas toujours bon

Les effets indésirables observés peuvent être graves : destruction musculaire (rhabdomyolyse), insuffisance rénale aiguë, etc.

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Le pamplemousse, bonpour la santé? Pas toujours.Il est parfois déconseillé avec certains médicaments.

La consommation de pamplemousse «au cours d’un traitement médicamenteux » est fortement déconseillée. Une nouvelle étude publiée dans Prescrire, revue médicale française, met en avant des interactions possibles avec des «dizaines de médicaments ».

Le pamplemousse est ainsi connu depuis des années pour agir sur le métabolisme de «nombreux médicaments », avec des effets indésirables graves parfois observés, souligne cette revue dans son numéro de septembre.

Parmi ceux-ci : les statines contre le cholestérol, les benzodiazépines (tranquillisants), les immunodépresseurs (inhibiteur du système immunitaire) ou encore les inhibiteurs calciques, substances utilisées pour traiter des troubles cardiaques.

«La gravité des quelques observations publiées est à elle seule une bonne raison de ne pas consommer du pamplemousse, notamment du jus de pamplemousse, au cours d’un traitement médicamenteux », juge la revue dans un communiqué.

On ignore le mécanisme

On ignore les mécanismes précis expliquant ces interactions. De nombreuses substances présentes dans le pamplemousse ont été mises en cause. D’après certaines «hypothèses », le pamplemousse provoquerait l’inhibition d’enzymes qui habituellement métabolisent les médicaments, conduisant à des risques de surdosage.

Dans d’autres cas, plus rares, on observe au contraire une diminution de la concentration de substances médicamenteuses dans le sang, ce qui nuit à l’efficacité du produit.

Destruction musculaire, insuffisance rénale, etc.

Les effets indésirables observés peuvent être graves : destruction musculaire (rhabdomyolyse), insuffisance rénale aiguë, tremblements invalidants, chocs hémorragiques, avec «parfois une évolution mortelle », selon la revue.

Cet effet peut être fort variable d’une présentation à l’autre de jus de pamplemousse, et pourrait persister plusieurs jours après la prise de jus de pamplemousse et peut être très variable d’une personne à l’autre

Si le rôle potentiellement perturbateur du pamplemousse est connu depuis des années, des travaux plus récents indiquent aussi que d’autres jus, notamment le jus d’orange, pourraient également exposer à des effets indésirables de médicaments, explique encore la revue.

Les interactions avec les aliments, lorsqu’elles existent, sont toutefois clairement indiquées dans les notices des médicaments en question. Celles-ci mentionnent les aliments à éviter et la nature du risque encouru.

Un doute sur la question? Parlez-en évidemment à votre médecin et/ou pharmacien. Ils pourront vous prévenir d’éventuelles interactions alimentaires, et vous dire dans quelle proportion consommer, sans danger, le fruit incriminé.